Crisis de lactancia mes a mes
Una crisis de lactancia se da cuando el bebé cambia su comportamiento al mamar de manera repentina. Esto sucede para adaptarse a una nueva etapa evolutiva o para fomentar un cambio en la producción de leche.
En este periodo, el pequeño suele estar irritable, tener frecuentes episodios de llanto y puede rechazar el pecho.
Es normal que estos cambios te preocupen y te hagan dudar de si tu bebé está comiendo suficiente
Sin embargo, los brotes de crecimiento (o crisis de lactancia) forman parte de fases normales de adaptación y crecimiento. Son temporales y no compromete ni la calidad ni la cantidad de leche materna.
Debes saber que el cuerpo de la mujer no falla y que la leche que produce sí es suficiente.
Qué son las crisis de lactancia y por qué ocurren
Las crisis de lactancia o brotes de crecimiento están relacionadas con la consecución de hitos del desarrollo del bebé. Es decir, corresponden con etapas específicas del desarrollo físico y neurológico del lactante.
Estas etapas están marcadas por cambios en las necesidades de alimentación del bebé. El pequeño necesita más alimento y para conseguirlo modifica su comportamiento. Al succionar con más intensidad y frecuencia, el bebé estimula la producción de leche.
El cuerpo de la madre suele tardar entre 24 y 72 horas en reajustar la producción a las nuevas necesidades del bebé.
Se trata de pequeños ajustes normales y necesarios que se producen durante el crecimiento del pequeño.
Cambios habituales durante las primeras semanas
Durante las primeras semanas, las crisis de lactancia responden a una necesidad biológica del recién nacido.
La lactancia materna funciona bajo la ley de oferta y demanda. Cuando el lactante tiene un salto madurativo aumentan sus necesidades nutricionales. Si éste no recibe de manera inmediata la cantidad de leche que precisa responde con llantos y una actitud más demandante.
Si tu bebé pide pecho continuamente, es fácil que pienses que tu leche ya no le basta. Sin embargo, el comportamiento del pequeño despierta en la mamá una respuesta biológica: producir más cantidad y/o modificar la composición de la leche.
Esto sucede, por primera vez, a los pocos días de nacer. El bebé pasa por una etapa de mayor demanda y mucha actividad alrededor de su segunda noche de vida.
Sin embargo, la primera gran crisis de lactancia ocurre alrededor de las 3 semanas de vida (entre los 15-20 días) y suele durar entre 2 y 4 días. Coincide con el primer gran estirón de crecimiento del pequeño.
En este periodo el bebé puede engancharse a la teta cada 30 minutos aunque esto le provoque regurgitar.
Otra crisis habitual sucede alrededor de las 6 semanas y se caracteriza por un cambio significativo en la composición y sabor de la leche (se vuelve ligeramente más salada).
Además, el lactante necesita más cantidad de alimento y demanda más tomas. Lo que provoca nuevos episodios de irritabilidad: el bebé se pone tenso al mamar, da tirones y arquea la espalda.
Sin embargo, en todos estos casos su comportamiento es completamente normal. De hecho, es su manera de estimular la producción de leche.
Qué suele ocurrir alrededor de los dos o tres meses
La crisis de lactancia de los tres meses se considera la más compleja y larga (puede durar hasta 3-4 semanas).
Coincide con un cambio en el sistema de producción: la leche deja de acumularse en el pecho y empieza a producirse cuando el bebé succiona. Por tanto, la produccion se estabiliza y se vuelve más eficiente.
Cuando esto sucede, desaparece la sensación de pechos llenos y hay menos goteo. De ahí que muchas mujeres se piensen que no están produciendo suficiente alimento para su bebé.
Por su parte, el pequeño suele mostrarse descontento con este reajuste de la producción. El ligero retraso en la salida de la leche y que se requiera un mayor esfuerzo para extraerla, provoca rechazo y malestar.
Sin embargo, su capacidad de succión se ha vuelto muy eficiente en estos meses. Ahora es capaz de extraer más leche en menos tiempo. Por tanto, las tomas a los tres meses son más cortas: duran entre 3 y 5 minutos.
Debemos tener en cuenta también que esta etapa el pequeño se vuelve más interactivo. Empieza a ser más consciente de su entorno, desarrolla la vista (mejor coordinación ocular y enfoque) y la curiosidad visual y auditiva. Esto provoca más distracciones durante las tomas.
Es comprensible que unas tomas tan distintas a las habituales te hagan pensar que algo no va bien. De ahí, que sea una de las fases de la lactancia que más consultas nos genera.
Otras etapas en las que pueden aparecer cambios importantes
Otros picos de desarrollo que pueden tener consecuencias en su alimentación es a los 4-6 meses, al año o a los 2 años. Estos últimos asociados a la búsqueda de una mayor autonomía y desarrollo neuropsicomotor.
Entre los 4 y 6 meses, el pequeño experimenta un salto de desarrollo físico y cognitivo: gana control intencionado de su cuerpo. Empieza a agarrar objetos, se comienza a voltear y a sentarse con apoyo. Además, balbucea activamente, imita sonidos y ríe.
Más adelante, la consecución de grandes hitos motores como el gateo, la bipedestación o caminar origina un cambio en el comportamiento del bebé.
Es importante entender que estas crisis no entienden de calendarios rígidos ni tienen la misma duración.
En líneas generales, éstas suelen coincidir con diferentes momentos de crecimiento pero hay mucha variabilidad entre bebés. Cada pequeño tiene sus ritmos, que deben ser respetados.
Además, no todos ellos pasarán por las mismas situaciones. Habrá niños que sufran cada una de las crisis de lactancia comentadas; otros que disfruten de una lactancia establecida sin complicaciones.
Entender las crisis y cambios en la lactancia mes a mes, te ayudará a comprender el comportamiento de tu bebé y hacer un mejor acompañamiento.
Señales que suelen confundirse con falta de leche
Una de las preocupaciones más habituales que vemos en consulta es la sensación de tener poca leche. Es muy común que las madres, especialmente primerizas, perciban que su cuerpo no produce el alimento necesario para su bebé.
Sin embargo, en la gran mayoría de casos se trata de ajustes naturales del cuerpo y conductas completamente normales del bebé.
La baja producción no se mide en tener los pechos blandos o tensos. Durante las primeras semanas, las mamas se hinchan y sirven de almacén para que el recién nacido tenga siempre a disposición. Esto cambia alrededor de los tres meses. El cuerpo se ajusta a la demanda y los pechos se vuelven blandos pero siguen produciendo el alimento necesario.
Tampoco es un indicativo real de poca producción, que el bebé quiera mamar constantemente. La leche materna se digiere muy rápido (aproximadamente en 90 minutos). Por eso es normal que el pequeño pida cada pocas horas.
Durante los brotes de crecimiento, el pequeño demanda el pecho continuamente por necesidad de contacto y para estimular la producción. Así se prepara para la siguiente etapa en su desarrollo.
Una disminución en la cantidad de leche extraída con el sacaleches no indica que haya cambios en la producción. La succión del bebé es mucho más eficaz que esta herramienta mecánica.
Estas son las señales de que no hay baja producción y, por tanto, que el bebé está bien alimentado:
- Buena ganancia de peso.
- Pañales mojados: entre 4 y 6 al día.
- Más de 3 deposiciones durante las primeras semanas.
- Bebé activo entre las tomas.
Cuándo puede ser útil pedir ayuda profesional
Las crisis de lactancia o brotes de crecimiento son fisiológicas y temporales. A pesar de esto, es preciso diferenciar las situaciones habituales de otras que merecen una valoración individual.
Puede ser útil pedir ayuda si persisten las dudas sobre la lactancia materna, si hay dolor al dar el pecho u otras dificultades durante las tomas. También si amamantar a tu bebé te crea inseguridad o angustia.
Preguntas frecuentes
A continuación, te proponemos algunas dudas habituales relacionadas con las crisis de lactancia que recibimos como matronas.
¿Todas las madres pasan por una crisis de lactancia?
No, no todas las madres sufren las temidas crisis de lactancia o brotes de crecimiento. Hay mujeres que disfrutan de una lactancia establecida y no pasan por fases de alta demanda ni episodios de agitación.
¿Cuánto suele durar una crisis de lactancia?
Una crisis de lactancia suele durar un promedio de 2 a 4 días. Sin embargo, alguna como la de los 3 meses puede extenderse una semana o más.
¿Las crisis de lactancia significan que tengo menos leche?
No, las crisis de lactancia no indican una producción baja o escasa de leche. Son periodos en los que se ajusta la producción para cubrir las nuevas necesidades del bebé. Éste succiona más frecuentemente para estimular la producción.
¿Puede un bebé rechazar el pecho durante una crisis?
Sí, es normal que un bebé rechace el pecho durante una crisis de lactancia. Uno de los principales motivos es que el flujo de leche va más lento y tarda más en salir, lo que le genera mucha frustración. Sin embargo si hay un rechazo total al pecho, es preciso buscar ayuda profesional lo antes posible.
¿Cuándo debería consultar con una profesional?
Se recomienda consultar con una especialista (IBCLC, matrona o asesora de lactancia) si tienes dudas sobre la producción de leche, si tu bebé no gana peso adecuadamente, si no moja 5-6 pañales al día y/o si hay señales de deshidratación (orina oscura).
Necesitas apoyo si las dudas sobre la lactancia no desaparecen
Si tienes una preocupación mantenida sobre la lactancia materna es recomendable buscar asesoramiento profesional.
Muchas situaciones que parecen un problema forman parte de la evolución normal de la lactancia. Sin embargo, una valoración individual puede ayudarte a entender qué está ocurriendo y darte herramientas para afrontarlo.
Una asesoría de lactancia te ayudará a descartar problemas, mantener una buena producción y evitar tomar decisiones drásticas como dejar el pecho antes de lo deseado.
